作者:郭珺珩 · 更新日期:2025-03-15
髁上八字征 🦟 的具体表现为:
内侧 🌵 胫骨髁
胫骨内侧髁外上方有明显的骨赘外,形,呈八字状 🌾 水平支向上呈 🐬 骨刺状。
外 🦊 侧股骨髁
外侧股骨髁前外上方也有一条骨赘,与,内侧,胫骨髁 🦉 的骨赘相对应同 🦈 样呈八字状水平支向上呈骨刺状。
附着点内侧胫骨髁的骨赘附着在膝内侧副韧 🦄 带;
外侧股骨髁的骨赘附 🌷 着在 🐅 膝外侧副韧带。
粘连八字骨赘与周围韧带粘连,限制了膝关节 🌼 的屈伸运动。
髁上骨折是指发生在肱骨髁上部的 🦈 骨折,位,于肱骨远端髁上嵴上方。具体位 🦍 置如下图所示:
[图片]髁 🐱 上 🦄 骨折的治疗方法:
非手术 🌸 治疗:
如果骨折移位较小(<2mm)且没有旋转错位,可,采用非手术治疗 🕸 包括:
石膏 🐺 或 🌵 夹板固定 68 周
定 🌼 期随访和 X 线检查 🦍 以监测愈合情况
物理治疗以恢 🌴 复关节活动度和力量 🌹
手术治疗:如果骨折移位较大或伴有旋 🐳 转错位,则需要手术治疗:
闭 🦉 合复位和内固 🦍 定:在 X 线引导下,将骨折复位并使用螺 🦋 钉或钢板固定。
开放复位和内固定:在直接视野下进行骨折复位并使用螺 🐯 钉或 ☘ 钢板固定。
手术后 🕊 的康 🦍 复 🦢 :
手术后通常需要石 🌳 膏或夹板固 🕊 定 46 周。
物理治疗在手术后 🐅 至关重要,以恢复关节活动度 🪴 、力量和稳定性。
康复时间因 🐋 骨折严重程度和愈合情况而异,通 🪴 常需 🐋 要 36 个月。
其 🌵 他治疗方 🌵 法 🌷 :
骨牵引:使 🌴 用骨骼牵引 🌲 器 ☘ 将骨折复位和固定。
外部固 🦉 定器:使用外部框架将骨折 🐦 复 🌷 位和固定。
选择治疗方 🐺 法的 🕊 因素:
骨 🦄 折 🐠 的严重程度 🐋
骨 🕊 折移 🕊 位 🐕 和旋转的程度
患 🦁 者的整体健康状况 🐼 和年龄 🐼
患者的活动 🌴 水平和功能需求
注意:治疗应由骨科医生根据患者的具体情 🐳 况决定。
髁上骨折如果处理不当,可能会导致永久性关节畸形和 🐘 功 🦟 能 🦄 障碍。
[髁上 🐈 嵴 🌳 位置 🕸 图]
图解:1. 内髁上 🦈 嵴:位于内 🌹 髁的上方,形成 🐕 股骨内侧髁后缘的边界。
2. 外髁上嵴:位于外髁的 🌴 上方,形成股骨 🌿 外侧髁后缘的边界。
3. 后髁间嵴:连 🌸 接内髁上嵴和外髁上嵴,形成股骨后髁的上缘。